病例信息 疾病描述: 一.2017年12月通过病理.ct.mri.petct等检查确诊早期未分化鼻咽癌1期。2017.12.26在广州医科大学附属肿瘤医院入院单放疗32次。放疗期间出现背部不适感。于18年2月10日放疗结束出院返家休息。休息约十天,背部不适感依然存在,但没有加强,夜里休息症状会减轻。 二.治疗前背部没感觉有明显不适。petct显示右后第6肋骨囊性变,糖代谢轻度升高,考虑骨良性变(见照片),是否骨转移? 治疗过程中,背部出现不适症状,“感觉是腰背酸涨痛,肩甲与椎骨间偶有症状,腰附近也偶有放射性感觉,不是痛得受不了那种,晚上可睡觉没问题,后天症状会出现一点。这种不适感不是持续或固定的,好像会游走”。 放疗期间不舒服,医生让做了个胸部增强ct(详见片子),结论:其他正常,右后第6肋骨高密度影,建议结合临床,主治医生说没什么。 请问:这个是鼻咽癌骨转移了吗? 三.结合之前去年的体检,说有颈椎退行性变,这个有无影响? 麻烦医生帮忙分析一下,是不是骨转移肿瘤了,还是放疗的副反应?好担心。万分感谢!(2018-02-21填写) 疾病: 怀疑鼻咽癌骨转移(2018-02-21填写) 希望得到的帮助: 是否属于骨转移肿瘤引起的不适,应该怎样处理,麻烦医生分析建议。 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 广州医科大学附属肿瘤医院 肿瘤放疗科 用药情况: 乌本美司,安多霖胶囊,维生素b,c 乌本一天一次,每次三片。其他一天三次。 过敏史: 无(2018-01-31填写) 既往病史: 手术:2017.12.27开始,在广肿放疗。1期,只做放疗。 (2018-01-31填写) 手术:2017年12月通过病理.ct.mri.petct等检查确诊未分化鼻咽癌1期。2017.12.26在广州医科大学附属肿瘤医院入院单放疗32次。放疗期间出现背部不适感。于18年2月10日出现返家休息。休息约十天,背部不适感依然存在。 (2018-02-21填写)
王晋医生团队与患者的交流
王晋 主任医师
52″ 呃,BF放哪儿以后,呃胸背部的疼痛,常见的原因是胸背部的基础的转移第六,呃,那个第六或确实是有一个病变,这也是一个原因,第三个就是放化疗反应引起的,目前这种情况呢,12月份pad CT显示没有明显的椎骨的转移的话,过两个月我们就要求病人复查一个腰椎跟胸椎的核磁共振的平扫加增强,然后呃,胸部CT的平扫加增强一来平民胸腰椎也没有新的病灶出现第二个呢,会停滞的热股的会热的病灶变化的情况可以基本上排除是它引起的症状,最后呢,呃在六个月左右的时候复查一次开的CT看看有没有新出现的变化,呃,这三种途径基本上就可以呃开往绝大部分情况了。 以上文字由机器转写,仅供参考
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